ЧЕК - КАРТА
Технология выполнения простой медицинской услуги
Техника удаления содержимого из носовой полости устройством для аспирации
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
№ п/п |
Перечень и последовательность действий |
Оценка в баллах |
||
1.
|
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента до бровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
0 |
1 |
2 |
2. |
Подготовил: электроотсос и соединительные трубки; система обеспечения подачи кислорода; стерильный аспирационный катетер; стерильный раствор для увлажнения катетера (раствор натрия хлорида 0,9% или вода дистиллированная) стерильный материал (марлевые салфетки) в упаковке или биксе; стерильный пинцет; пинцет для работы с использованным инструментарием; лоток для оснащения; лоток для использованного материала; перчатки, маска; манипуляционный стол; антисептическое средство для обработки рук; емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания фартука, поверхностей и использованного оснащения. |
0 |
1 |
2 |
3. |
Надеть соответствующую форму одежды (шапочка, халат, фартук). Вымыть руки под проточной водой, дважды намыливая, просушить разовой салфеткой (индивидуальным полотенцем). Провести гигиеническую антисептику рук и надеть перчатки, предварительно проверив их на целостность. |
0 |
1 |
2 |
4. |
Подготовить манипуляционный стол к работе. Подготовить лекарственные препараты, выставить на стол необходимое оснащение. Выложить необходимые принадлежности на лоток. Распечатать упаковку с катетером, предварительно проверив герметичность и срок ее годности, пинцетом извлечь катетер из упаковки, проверить его целостность. Заполнить банку-сборник электроотсоса дезинфицирующим раствором, проверить готовность электроотсоса к работе (давление в системе 0,2-0,4 атмосферы, герметичность крепления). |
0 |
1 |
2 |
5. |
Для санации верхних дыхательных путей присоединить катетер к отсасывающей соединительной трубке электроотсоса (вводимый конец катетера вложить в руку на салфетку, другой его конец присоединить к электроотсосу). Переложить катетер с марлевой салфеткой в правую руку и взять его как писчее перо на расстоянии 3-5 см от вводимого конца. Увлажнить катетер (стерильный теплый физиологический раствор). |
0 |
1 |
2 |
6. |
Для санации через нос: ввести катетер, осторожно продвигая его вперед и вниз на 4-6 см через нижний носовой ход с помощью вращательных движений в местах сопротивления. Аспирационный катетер может быть без вакуумной ловушки. Подключить электроотсос и произвести прерывистую аспирацию в течение 5-15 секунд в зависимости от возраста больного. |
0 |
1 |
2 |
7. |
Санация повторяется до полного удаления содержимого. Быстро удалить катетер. Больным в тяжелом состоянии подать увлажненный кислород. Оценить характер и объем аспирированного содержимого. По назначению врача отправить материал в микробиологическую лабораторию на посев. |
0 |
1 |
2 |
8. |
Катетер промыть в емкости и замочить с дезинфицирующим раствором, далее поместить в емкость с отходами класса Б. Провести дезинфекцию сосуда-сборника, деталей из пластмассы и резины, контактировавших с отсасывающей жидкостью. Снимать крышку с заполненного сосуда-сборника и опорожнять содержимое разрешается только в специально отведенном для этого помещении. |
0 |
1 |
2 |
9. |
Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости. |
0 |
1 |
2 |
10. |
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации (время и частоту санации, характер содержимого, реакцию больного) |
0 |
1 |
2 |
|
Общее количество баллов |
|
Критерии оценки:
- каждое правильно выполненное действие оценивается в 2 балла максимально;
- общая сумма баллов- 20 максимально.
Оценка 5 (отлично) ставится при выполнении 100% - 90% - 20-18 баллов
Оценка 4 (хорошо) ставится при выполнении 89% - 80% - 17 -16 баллов
Оценка 3 (удовлетворительно) ставится при выполнении 70% - 79% - 15-14 баллов
Оценка 2 (неудовлетворительно) – менее 69% - 13 баллов