N

Перечень и последовательность действий

Оценка в баллах

1.

Представиться, идентифицировать пациента, объяснить ход и цель процедуры (цель: диагностика сахарного диабета). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

0

1

2

2.

Подготовил: 2-5 литровая чистая банка с крышкой, банка вместимостью 200 мл, направление (этикетка) в клиническую лабораторию.

0

1

2

3.

Психологическая поддержка пациенту (создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом).

0

1

2

4.

Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток.

0

1

2

5.

Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи и емкости для доставки а лабораторию: подготовить чистую банку емкостью 2-5 литров и банку емкостью 200 мл для доставки мочи в лабораторию.

0

1

2

6.

Обучить пациента технике сбора мочи для исследования.

0

1

2

7.

В 6.00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз.

Собрать всю выделяемую в большую банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).

Измерить общее количество мочи (суточный диурез), записать результат в направлении.

Перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке.

Отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию.

0

1

2

8.

Прикрепить направление-этикетку с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 200-300 мл.

0

1

2

9.

Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию.

Обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении.

0

1

2

10.

Объяснить пациенту, что утром он или его близкие родственники должны принести емкость с мочой, на направлении (этикетке) которой указано суточное количество мочи в клиническую лабораторию.

В условиях стационара: объяснить пациенту, куда он должен собирать мочу в течение суток и кому сообщить об окончании сбора мочи.

0

1

2

Итого баллов: оценка:

№

п/п

Перечень и последовательность действий

Оценка в баллах

1.

Цель: диагностика скрытых отеков.

0

1

2

2.

Подготовил: медицинские весы, мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса.

0

1

2

3.

Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима.

0

1

2

4.

Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования.

Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса. Убедиться в умении заполнять лист.

0

1

2

5.

Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета введенной жидкости (учитывается не только содержание воды в пище, но и введенные парентеральные растворы).

0

1

2

6.

Объяснить, что в 6.00 необходимо выпустить мочу в унитаз.

Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерить диурез.

0

1

2

7.

Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.

Фиксировать количество поступившей в организм жидкости в листе учета.

В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре.

0

1

2

8.

Медицинской сестре определить, какое количество жидкости должно выделиться с мочой (в норме); сказать пациенту.

0

1

2

9.

Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости (в норме).

Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме) или 5-10%.

Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано.

0

1

2

10.

Сделать записи в учета водного баланса.

0

1

2

Общее количество баллов