№

п/п

Перечень и последовательность действий

Оценка в баллах

1.

Идентифицировать пациента, представиться, объяснить

ход и цель процедуры.

0

1

2

2.

Подготовил:

Фартук, лоток, таз, салфетки

0

1

2

3.

Надеть соответствующую форму одежды (шапочка, халат, фартук).

Вымыть руки под проточной водой, дважды намыливая, просушить разовой салфеткой (индивидуальным полотенцем).

Провести гигиеническую антисептику рук и надеть перчатки, предварительно проверив их на целостность.

0

1

2

4.

При рвоте у пациента, находящегося в положении лежа, необходимо:

повернуть голову больного набок, убрать подушку;

подложить клеенку и емкость для сбора рвотных масс;

придерживать голову пациента во время рвоты;

приготовить стакан воды для полоскания полости рта после рвоты, салфетку для вытирания рта;

успокоить пациента и создать максимальный комфорт;

сменить испачканное постельное и нательное белье.

0

1

2

5.

При рвоте у пациента, находящегося в положении сидя, необходимо:

поставить емкость для сбора рвотных масс между ног больного;

подвязать больного салфеткой, прикрывающей грудь;

стать слева от пациента, обхватив его голову правой рукой сзади и придерживая левой рукой голову в области лба;

дать стакан с водой для полоскания полости рта после рвоты и салфетку;

успокоить пациента, создать ему спокойную обстановку.

0

1

2

6.

При рвоте у пациента, находящегося в бессознательном состоянии, необходимо:

по мере возможности, во избежание аспирации (попадания рвотных масс в дыхательные пути) повернуть пациента набок или повернуть набок его голову;

убрать подушку;

0

1

2

7.

удалить зубные протезы (если они имеются);

подложить клеенку и поднести ко рту емкость для сбора рвотных масс;

0

1

2

8.

поддерживать голову пациента во время рвоты;

осуществлять уход за полостью рта после каждого акта рвоты;

обернуть указательный палец правой руки салфеткой;

удержать раскрытой полость рта с помощью указательного и большого пальцев левой руки;

попытаться удалить остатки рвотных масс из полости рта;

указательным пальцем правой руки промыть полость рта с помощью грушевидного баллончика в положении пациента лежа на боку, удерживая раскрытой полость рта;

наблюдать за состоянием пациента постоянно;

информировать лечащего врача о количестве и частоте рвотных позывов у больного.

0

1

2

9.

Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором.

Вымыть и просушить руки.

0

1

2

10.

Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в

медицинской документации (время и частоту санации, характер содержимого, реакцию больного)

0

1

2

Общее количество баллов