Врачебная модель

Модель В. Хендеосон

·        ПАЦИЕНТ

Набор анатомических органов и

физиологических систем; человек

как пассивный носитель болезни.

Авторитарный стиль поведения с

пациентами.

Биологическое существо, физическая, духовная и социальная сущность которого неразделимы.

Необходимое условие для применения модели В.Х. - самое тесное сотрудничество сестры с пациентом и его семьёй .

·        ИСТОЧНИК ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТ А

Нарушения функций различных

органов и систем. В качестве примера могут служить названия глав некоторых учебников по сестринскому делу - «Уход при нарушении функции дыхательной системы», «Уход при нарушении функции сердечно-сосудистой системы» и так

далее.

Понятия сестринского диагноза

(проблемы) не существует, все проблемы - это проблемы пациента и

врача. Уход носит общий, достаточно бессистемный, ненаучный, чисто симптоматический характер и касается узкого круга физиологических проблем (пролежни, недержание).

Любой человек имеет ряд фундаментальных потребностей, как физиологических, так и психосоциальных.

Человек здоров, если он способен

«функционировать независимо», способен самостоятельно удовлетворять свои потребности в дыхании, приёме пищи и жидкости, физиологических отправлениях, движении и др.

Если пациент не может удовлетворить какие-либо из потребностей или у него возникают объективные трудности в их удовлетворении, имеет место дефицит самоухода: в активности повседневной жизни пациент нуждается в физической помощи другого лица. Например, пациент не может обслуживать себя из-за ухудшения зрения.

При этом источниками проблем

пациента могут являться не только

заболевание или травма, но и лечение, окружающая среда, в том числе обстановка ЛПУ, возраст, семейные или профессиональные обстоятельства.

·        ЦЕЛЬ УХОДА

Цель ухода определяется врачами и чаще сводится к выполнению врачебных назначений.

Помощь пациенту в преодолении препятствий для осуществления самоухода, восстановление максимально возможной независимости пациента в активности повседневной жизни .

·        СПОСОБЫ и направленность СЕСТРИНСКИХ ДЕЙСТВИЙ

Выбор способа зависит от врача.

Сестринские действия носят как зависимый (только по указанию врача), так и взаимозависимый и независимый характер.

Сестра обеспечивает компенсацию

имеющихся у пациента ограничений,

связанных с удовлетворением потребностей его организма в условиях болезни.

Наиболее важные направления

деятельности сестры:

1. Обеспечить пациенту нормальное

дыхание.

2.0беспечить пациенту адекватное

питание и питьё.

3.0беспечить пациенту удаление из

организма продуктов жизнедеятельности.

4. Помогать пациенту поддерживать

правильное положение тела, когда

он лежит, сидит, ходит, а также помогать ему менять положение.

5.0беспечить пациенту отдых и сон.

6. Помогать пациенту подбирать необходимую одежду и надевать её.

7. Помогать пациенту поддерживать

нормальную температуру тела.

8. Помогать пациенту содержать тело

в чистоте и порядке, а также обеспечить защиту кожи.

9. Помогать пациенту избежать все­

возможных опасностей извне и следить за тем, чтобы он не нанёс вреда другим.

10. Помогать пациенту поддерживать

контакт с другими, выражать свои

желания и чувства.

11.Содействовать тому, чтобы пациент мог отправлять свои религиозные отправления и следовать своим принципам.

12.Помогать пациенту найти возможность заниматься каким-либо делом.

13.Содействовать отдыху и развлечениям пациента.

14.Содействовать обучению пациента

·        ОЦЕНКА КАЧЕСТВА И РЕЗУЛЬТАТОВ УХОДА

Не обязательна ни для врача, ни для сестры, нигде не регистрируется .

Регулярная письменная оценка

·        РОЛЬ СЕСТРЫ.

Помощник врача.

Оказание помощи человеку в осуществлении тех действий, имеющих отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, какие он предпринял бы сам, обладая для этого необходимыми силами, знаниями и волей.

Роль сестры носит двоякий характер.

С одной стороны - помощник врача,

выполняющий его назначения.

С другой стороны, самостоятельный и независимый специалист в области

ухода.