ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА
Алгоритм выполнения простой медицинской услуги
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
№ п/п |
Перечень и последовательность действий |
Оценка в баллах |
||
1. |
Представился, идентифицировал пациента, объяснил ход и цель процедуры (длительное расширение кровеносных сосудов, увеличение кровенаполнения кожи, глубоколежащих тканей, органов, уменьшение венозного застоя, воспалительной фильтрации, отечности тканей). Убедился в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. |
0 |
1 |
2 |
2. |
Подготовил: - многослойную салфетку; - компрессную бумагу; - вату; - емкость с водой комнатной температуры (Т= 20-240С); - лоток; - этиловый спирт 40-450С, раствор сернокислой магнезии; - бинт; - емкости с дезинфицирующими растворами. |
0 |
1 |
2 |
3. |
Обработал руки гигиеническим способом, осушил. Обработал руки антисептиком. Не сушил, дождался полного высыхания антисептика. Надел стерильные перчатки. |
0 |
1 |
2 |
4. |
Осмотрел кожные покровы на месте постановки компресса. Убедился, что нет противопоказаний (гнойных заболеваний кожи, гипертермии). |
0 |
1 |
2 |
5. |
Наложил на кожу, марлевую, хорошо отжатую салфетку, сложенную в 6-8 слоев , смоченную одним из растворов. |
0 |
1 |
2 |
6. |
Покрыл салфетку компрессной бумагой, которая на 1,5-2 см шире влажной салфетки. Положил слой ваты. Зафиксировал компресс бинтом. |
0 |
1 |
2 |
7. |
Спросил о его ощущениях через 5-30 мин. Держать компресс от 6-до 12 часов, спиртовый 4-6 часов. Проверил правильное наложение компресса, подсунув палец под прилегающий к коже слой. При правильном наложении салфетка должна оставить влажной. Пациенту создать покой и удобное положение, укрыть. |
0 |
1 |
2 |
8. |
Снял компресс, просушил кожу. Наложил сухую теплую повязку на место постановки компресса. |
0 |
1 |
2 |
9. |
Подвергнул дезинфекции весь расходуемый материал. Снял перчатки, поместил их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. Обработал руки гигиеническим способом, осушил |
0 |
1 |
2 |
10. |
Уточнил у пациента его самочувствие. Сделал соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. |
0 |
1 |
2 |
Общее количество баллов |
|
Критерии оценки:
- каждое правильно выполненное действие оценивается в 2 балла максимально;
- общая сумма баллов- 20 максимально.
«Сдано» - при результате 70% (14 баллов) или более правильно выполненных практических действий.
«Не сдано» - при результате 69%(13 баллов)или менее правильно выполненных практических действий.