ВНУТРИКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Цели инъекции: диагностическая и лечебная.
Внутрикожные пробы проводят, выполняя диагностические пробы:
- на туберкулёз — с туберкулином;
- на бруцеллёз — с бруцеллином;
- на туляремию — с тулярином;
- с лекарственным препаратом — для определения аллергической реакции.
Рекомендации для медсестры:
- Объем вводимого препарата 0,1—1,0 мл;
- Угол введения иглы — 5°.
- Положение пациента — сидя, лежа.
- Место введения: передняя (внутренняя) поверхность предплечья — для проведения диагностических проб. После введения препарата образуется папула — белесоватое возвышение кожи.
Алгоритм выполнения простой медицинской услуги
№ п/п |
Перечень и последовательность действий |
Оценка в баллах |
||
1. |
- Представился, идентифицировал пациента, объяснил ход и цель процедуры. - Убедился в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и её переносимость. |
0 |
1 |
2 |
2. |
Подготовил: - перчатки - шприц одноразовый емкостью от 1 мл, две стерильные иглы длиной 15 мм. - лоток нестерильный для расходуемого материала. - лоток стерильный - нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона) - пилочка (для открытия ампул) - стерильные ватные шарики - Пилочка (для открытия ампул) - Манипуляционный столик - Кушетка - Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б - Емкости для дезинфекции, непрокалываемый контейнер - Дезинфицирующее средство |
0 |
1 |
2 |
3. |
- Взял упаковку лекарственного препарата и проверил его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверил назначения врача. - Предложил пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. |
0 |
1 |
2 |
4. |
- Обработал руки гигиеническим способом, осушил. - Обработал руки антисептиком. Не сушил, дождался полного высыхания антисептика. Надел перчатки. |
0 |
1 |
2 |
5. |
Подготовил шприц: -Проверил срок годности и герметичность упаковки. - Набрал лекарственный препарат в шприц. - Положил собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток. |
0 |
1 |
2 |
6. |
- Выбрал, осмотрел и пропальпировал область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний, для избежания возможных осложнений. -Обработал место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором. Дождался его высыхания. |
0 |
1 |
2 |
7. |
- Обхватил предплечье пациента снизу, растянул кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья. - Взял шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввёл в кожу пациента в месте предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа ее срезом вверх под углом 10 - 15°. |
0 |
1 |
2 |
8. |
- Нажал указательным пальцем на поршень, ввёл лекарственный препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата. - Извлёк иглу. К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором. |
0 |
1 |
2 |
9. |
- Подвергнул дезинфекции весь расходуемый материал. - Снял перчатки, поместил их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. -Обработал руки гигиеническим способом, осушил. |
0 |
1 |
2 |
10. |
-Уточнил у пациента его самочувствие. - Сделал соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации |
0 |
1 |
2 |
Общее количество баллов |