Предстерилизационная очистка инструментов медицинского назначения (ПСО).
Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе (в зависимости от применяемого средства).
Эффективность ПСО зависит от качества проведенной дезинфекции.
Существует два способа ПСО:
1. Ручной.
2. Механизированный.
Персонал, занимающийся ручной очисткой инструментов, должен соблюдать меры предосторожности:
· осторожно обращаться с колющими и режущими инструментами;
· использовать технические перчатки;
· надевать водонепроницаемый фартук с нарукавниками или халат;
· использовать защитную маску-экран.
2. Мытье каждого инструмента в моющем растворе ватно-марлевым тампоном в течение 1 минуты. Каналы изделий промывают с помощью тампонов, салфеток, ерша.
3.Ополаскивание в проточной воде (зависит о моющего средства).
4.Ополаскивание (обессоливание) в дистиллированной воде - 30 секунд.
5. Высушивание в сухожаровом шкафу при температуре 80С - 85о С или на чистых салфетках до полного исчезновения влаги.
Приготовление моющих растворов.
1.) Приготовление моющего раствора из порошков с биодобавками «ЭРГО», «3ИФА», «Луч».
1 литр 0,5% раствора «3ИФА» = 5,0 г. «3ИФА» + 955,0 мл. дистиллированной воды.
Для обработки инструментов используется дистиллированная вода (бессолевая вода) во избежания отложения солей на инструментарий. При отсутствии дистиллированной воды можно использовать дважды кипяченую воду.
Раствор готовится перед применением и используется двукратно.
Температура раствора 45-50о градусов.
2.) Приготовление моющего раствора из порошков без биодобавок. Для приготовления 1 литра моющего раствора необходимо: 5 г. стирального порошка (типа «Прогресс», «Лотос», и др.) + 17,0 г. перекиси водорода (27,5%) + 978,0 мл. водопроводной воды.
Раствор можно подогревать до шести раз в сутки (до изменения цвета). Температура раствора 50-55 градусов.
Этапы предстерилизационной очистки при совмещении дезинфекции и предстеризационной очистки дезинфицирующими средствами.
Возможно совмещение 1 и 2 этапов обработки инструментов при использовании дезинфектантов нового поколения.
Преимущества дезинфицирующих растворов нового поколения:
1. Возможность многократного применения рабочих растворов. Например вапусан 2000 и мистраль используются 14 дней, лизафин - 7 дней, септабик , триацид - 7 дней.
Для каждого изделия (металл, стекло, резина, полимеры) используются свои режимы.
2.Низкая токсичность.
3.Легкость отмывания от моющих средств.
4.У большинства препаратов температура 18-20ОС.
5.Дезинфекция и предстерилизационная очистка проводится в один этап.